高龄备孕
发布时间:2017-03-05
作者:女性研究室
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工作和生活压力的增大,加上“二孩”政策的开放,现在的高龄妈妈越来越多。由于女性35岁以后机体状况处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加;高龄产妇并发症的风险增加,高龄备孕应该注意哪些问题呢?
健康检查夫妻同行
备孕妇女首先要做的便是在准备怀孕时,提前服用叶酸,时间在孕前3个月到孕前1个月内。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
其次,就是做健康检查,最好是夫妻双方都进行检查,重点检查生殖系统。检查结果如果发现有问题可能影响怀孕,应尽快接受孕前治疗。近年来妊娠期糖尿病逐渐高发,备孕时妇女尤其要注意体重,这对孕中健康很重要
高龄妇女卵巢功能衰退可能导致难以受孕,夫妻俩先要从生活的细节开始备孕,戒烟戒酒,不染发,保证充分的休息。在饮食上要多摄入高蛋白、低脂肪的食物。
高龄生育先天畸形率高,现代医学来保驾
高龄孕妇需要靠现代医学保驾才能更有把握优生,她们要比其他孕妇更注意孕期保健。
高龄孕妇最常遇到的问题是:年龄愈大,所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高,如最常见的先天愚型(唐氏综合征)。
另外,高龄孕妇中流产、早产、死胎的发生率也明显增高,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。以下这四个方面是高龄孕妇应该特别注意的。
检查如果成功怀孕,准妈妈应缩短检查的时间间隔,特别注意血压、尿的检查,以便早期发现妊娠中毒症。怀孕16周~20周时,要进行唐氏筛查,怀孕20周以后要做羊水穿刺,更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,应特别注意产前监测和检查。
生活高龄孕妇孕期要比一般孕妇更加谨慎,饮食上既要保证充足的营养,又不能吃得过多、过饱。衣服要柔软、宽大,不穿紧身裤和高跟鞋。孕妈妈每天应保持8~10个小时的睡眠时间,不要长时间看电视、玩电脑或打电话。
饮食高龄准妈妈在怀孕期间容易发胖,需要控制体重。少食多餐,饮食清淡,缩短进食间隔。饮食原则基本是摄入低热量、低脂肪食物,增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等的摄入量,脂肪按需要量摄入,不宜过多;戒烟、酒及成瘾药物。
运动由于刚怀孕时胎儿发育不稳定,孕妇身体状况也不稳定,因此最好不要进行剧烈的运动,以免发生流产。待身体状况稳定后,可坚持适度的体力活动,增强自身体质的同时,预防因胎儿过大导致难产。
浙江省生殖保健院
开展国家免费孕前优生健康检查项目
国家免费孕前优生健康检查项目是政府提供的一项基本公共服务。项目通过开展健康教育、孕前优生健康检查、妊娠风险评估、孕前咨询指导等服务,达到降低出生缺陷风险,提高出生人口素质的目的。
服务对象:浙江省范围内常住人口(含流动人口),符合计划生育政策的计划怀孕夫妇。
服务原则:服务对象每孩可享受一次政府提供的免费孕前优生健康检查服务。、检查内容:
优生健康教育:建立健康生活方式,提高风险防范意识和参与自觉性;
病史询问:了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食习惯、环境危险因素等,评估是否存在相关风险;
体格检查:常规检查(包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、肝胆脾触诊、状况,四肢脊柱检查等),评估健康状况,发现影响优生的相关因素;生殖系统检查,检查男女双方有无生殖系统疾病;
实验室检查:病毒筛查4项(梅毒螺旋体、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒、弓形虫病毒);白带常规检查、淋球菌、沙眼衣原体检查,血、尿常规检查、血型、血生化、血糖、甲状腺功能检查,乙肝病毒检查等。
通过检查,评估风险因素,指导应对措施,降低风险。
最后进行早孕和妊娠结局追踪随访。
需空腹检查