周二的更年期专家门诊里，有一个我印象深刻的患者。3个月前，这位王女士是和老伴儿打着架冲进我们医院更年期专家门诊。

  3个月前的一天早上，还没开诊一位大爷就冲进了诊室，后面跟着位红着眼睛的阿姨拼命拉着他。在我们更年期专家门诊咨询室，大爷也不再遮掩，对医生说道“我来问问大夫，你到底得的什么病，整天不让碰，你这是外面跳广场舞有相好的了吧！”王女士委屈地眼圈又红了，说“跳广场舞的都是女的，你在大夫这瞎说什么呢！我确实是下面不舒服啊……”

  原来现年50岁的王女士3年前绝经，绝经后分泌物有异味，同房时阴道干涩，性生活困难甚至会疼痛。久而久之，她不愿意过性生活，丈夫不理解抱怨不止，整天猜忌，老两口感情都受到了影响。

  医生给王女士做了检查，发现外阴有抓痕，阴道壁萎缩，黏膜变薄。在给予雌激素软膏局部治疗，几周后效果非常显著。王女士说最近大家都说她容光焕发，这都得归功于这支神奇的药膏呢。

  一支小药膏找回性福春天
  大家知道女性阴道内有多种微生物存在，其中乳酸杆菌在维持阴道正常酸性环境、抑制病原体生长中发挥了重要作用，当然这离不开雌激素的默默支持：雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，从而维持阴道正常的酸性环境，抑制其它病原体生长，起到阴道自净作用。
  绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平波动降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，同时上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，嗜酸性乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖、入侵引起炎症。
  主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者可呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。

  绝经后妇女如出现上述症状，应及时就医，不要因为羞于启齿不治疗造成病情延误，自身痛苦的同时，也带来不必要的家庭问题。

  雌激素药膏究竟神奇在哪儿？
  雌激素软膏之所以如此神奇就是因为对症下药、追本溯源。更年期女性，有单纯外阴阴道症状，没有使用禁忌症，雌激素软膏是首选用药。但需要在医生指导下正确使用。此外，抑制细菌生长可给予阴道局部抗生素栓剂；对于阴道干涩影响性生活者可使用润滑剂。
  雌激素软膏的小名片
  雌激素软膏是一种药物，主要功效用于与绝经有关的症状的对症治疗，如潮热、多汗、阴道干燥等。
  药品名称
  雌激素软膏
  别名
  苯甲酸雌二醇、意泰丽
  用法用量
  外用，每次1.5g
  本品所含天然雌二醇的苯甲酸盐，具有雌二醇的药理作用。促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。雌二醇是育龄妇女体内卵巢分泌的受体水平活性最高的雌激素。绝经后，卵巢功能衰竭，雌二醇的生成几乎停止，从而引起血管功能障碍，体温调节不稳定，临床表现为潮热、出汗、睡眠障碍、泌尿生殖系统萎缩及骨质疏松等症状。
  作为雌激素的补充剂，适用于与绝经有关的症状的对症治疗，如潮热、多汗、阴道干燥等。
  外用，每次1.5g（含1.35mg苯甲酸雌二醇或雌二醇0.98mg）涂于干净皮肤上（如手臂内侧、下腹部、腰部、臀和大腿等部位），每日1次，每月按月历1～24日连用，15～24日每日并用口服甲羟孕酮片4mg。
  浙江省生殖保健院更年期综合管理团队，为你护航
  浙江省生殖保健院更年期综合管理团队
  专业医护人员组成
  最细致的对症服务、最温馨的就诊氛围、最先进的健康管理理念
  多对一、私人订制原则
  同时改善身心症状及心理不适
  与浙江大学附属妇产科医院周坚红团队亲密合作
  感谢浙江大学关爱女性健康公益基金的大力支持

  坐诊专家周坚红

  浙江大学医学院附属妇产科医院妇三科
  （妇科与妇科内分泌相关疾病诊治）病区主任
  医学博士主任医师博士生导师
  从事妇产科临床与科研近30年，全面掌握妇产科的理论与手术技能，尤其擅长普通妇科、微创手术、妇科内分泌疾病的诊治。
  来浙江省生殖保健院门诊部吧，我们用现代医学科技帮助你！！
  专家门诊时间：周二下午13:30-17:00
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