关于性激素检查 ,真心有许多你不知道的事儿
发布时间:2018-01-04
作者:奚颖霞
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性激素是不孕不育门诊或生殖内分泌门诊最常规检查的项目之一。
这里面真心有许多你不知道的事儿:
女性检测六项,包括卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),孕酮(PGN),雌二醇(E2),睾酮(T),和泌乳素(PRL);
男性检测五项,比女性少一项孕酮。
女性由于月经周期各个时段的性激素水平是不断变化的,每一时段的性激素水平代表着不同的意义,因而对检查时间有严格的要求,男性则没有。
下面通过一张图来告诉大家女性月经周期不同时段发生的变化:
不同时段的检测有不同意义
1.基础内分泌检测
每个人的月经周期长短不一,但是在月经周期第2~3天,卵泡尚未发育,此时测定血清中的性激素,即所谓的基础性激素,可以了解卵巢的储备功能。
这就是医生要求女方月经第3天来抽血检查的原因。但是,对于某些长期停经或闭经的患者,如果尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢没有直径≥10 mm卵泡,子宫内膜厚度﹤5 mm,也可视为基础状态。
2.排卵期检测
在卵泡期,通常为月经周期的第12~15天行B超检查,了解卵泡的发育状态。在B超监测到大卵泡后行LH、E2、PGN检查,可以明确卵泡发育情况,是否即将排卵或已经排卵。
3.黄体期检测
在B超或试纸监测到排卵后一周,通常为月经周期的第21~22天测定E2与PGN水平,可以了解黄体功能。
划重点——性激素抽血注意事项
除了要关注抽血的时间在月经的哪个时期外,还应注意是否用药、饮食、运动等。因为泌乳素是一种应激激素,一些常见的应激因素,比如劳累、恐惧、瞌睡等都可以导致泌乳素升高,所以检查的前要保证充足的睡眠、没有剧烈活动等。
检查泌乳素(PRL)最好是空腹,且在早上9点钟左右抽血。检查当天来到检验科后,在凳子上静坐15~30分钟后(避免情绪激动、运动、饱餐等影响其水平)抽血,以此减少误差。