不育症是指育龄夫妇在没有避孕的前提下,规律性生活同居1年以上而未妊娠。我国不孕不育发病率为7%~10%,并且由于生活方式转变的影响,发病率仍呈上升趋势。
注意以下几个问题可避免走弯路哦:
1、夫妇双方需同时就诊
生育是夫妻两个人的事情,初次就诊应该同时来院。很多夫妻都要求女性先完成检查,而男方迟迟不出现。事实是男方因素或者双方因素在不孕不育中所占比例在不断增大,男方应尽早完成精液检查(精液检查要求男性禁欲3-7天)。男女同治对于判断男女双方病因有一定的优势,可以尽快明确病因,进行针对性治疗。
2、有特殊病史患者应提早就诊
有一些特殊情况的患者,不必非要等到试孕满一年才就诊,包括:既往男方有腮腺炎病史,腹股沟疝手术史,有隐睾,外生殖器的感染史等;女方有人工流产等手术史,盆腔感染病史,月经异常,女方年龄超过35岁,等等。
3、排卵监测
排卵监测是不孕诊治中的一项基础而重要的检查,尤其是针对月经紊乱或者原发不孕患者,方法包括阴道超声,尿LH试纸,基础体温测定等。其中最准确的方法是经阴道超声,对于月经规律者,建议月经周期第10-12天就诊,根据卵泡生长情况,制定后续返诊时间,一般需就诊3-4次。记住哦:月经来潮第一天算作周期第一天。
4、输卵管通畅性检查
输卵管通畅性的检查为侵入性检查,因此不作为常规孕前检查的部分,但是对于已诊断为不孕症的患者来说,该项检查需要考虑。目前输卵管通畅性检查的方法有X线子宫输卵管造影(HSG)、超声下子宫输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜下通液等。其中,HSG由于方便、价廉,在临床中更为常用。
5、深入的检查
经过以上的检查初筛后,仍有部分患者需要进一步检查,从而制定治疗方案,包括卵巢功能的检查、盆腔内异症的诊断、激素内分泌的检测等,这就由专业的生殖科医生来因人选择喽!
附图:不孕症检查流程图
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